據(jù)估算，全球成人糖尿病的患病率到 2040 年將上升至 10.4%，相當(dāng)于每十個(gè)成人中至少有一個(gè)糖尿病患者，而中國的糖尿病患病率已超過世界平均水平，高達(dá) 11.6%，其中 2型糖尿病最常見?？梢哉f，糖尿病的發(fā)生是“人為”的，糖尿病人數(shù)的急劇增加主要是“飲食、運(yùn)動(dòng)”生活方式不合理的結(jié)果?！肮茏∽?，邁開腿”——合理的飲食與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣已逐漸成為糖尿病患者控制血糖的基本要訣。如何“邁開腿”，這里面的學(xué)問可不小。

　　運(yùn)動(dòng)不當(dāng) 適得其反

　　當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)，糖友們應(yīng)該考慮當(dāng)前的“運(yùn)動(dòng)方案”是否適合自己?

　　血壓波動(dòng)大。在運(yùn)動(dòng)過程中血壓升高，而運(yùn)動(dòng)后又發(fā)生“體位性低血壓”，尤其是老年人。主要表現(xiàn)是突然站起來時(shí)出現(xiàn)血壓偏低，還可伴有站立不穩(wěn)、視力模糊、頭暈?zāi)垦?、疲乏無力、大小便失禁等情況，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生暈厥。

　　血糖波動(dòng)大。若運(yùn)動(dòng)量過大，糖友容易發(fā)生低血糖癥，可表現(xiàn)為頭暈、出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等不適，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)精神不集中、情緒躁動(dòng)甚至昏迷等。尤其容易發(fā)生在運(yùn)動(dòng)量過大且沒有及時(shí)吃東西的時(shí)候。除此以外，有時(shí)候還可能發(fā)生應(yīng)激性血糖增高。

　　心臟缺血。不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式可誘發(fā)心律不齊、心肌梗死或心力衰竭，例如沒有適當(dāng)熱身便立刻參與劇烈運(yùn)動(dòng)的人。

　　微血管并發(fā)癥。不適合的運(yùn)動(dòng)可出現(xiàn)尿蛋白增加、視網(wǎng)膜出血等情況，從而進(jìn)一步加重腎臟、眼睛的負(fù)擔(dān)。

　　運(yùn)動(dòng)器官病變。不合時(shí)宜、不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式會(huì)造成參與運(yùn)動(dòng)的骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)等器官損害，如關(guān)節(jié)退行性病變以及下肢潰瘍的發(fā)生或加重等。

　　糖尿病患者平時(shí)在家可自測(cè)血壓、血壓并定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢，例如心電圖、心臟彩超、尿常規(guī)、眼底檢查等，以便對(duì)自己的病情加以評(píng)估再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
 

　　哪種運(yùn)動(dòng)才是最合適自己的?

　　所謂“適合自己的才是最好的”。的確，每個(gè)人的體質(zhì)、病情各有不同，最適合的運(yùn)動(dòng)方式當(dāng)然也不盡相同。

　　年齡較輕且/或無嚴(yán)重并發(fā)癥者。當(dāng)你還能健步如飛時(shí)，建議選擇“有節(jié)奏”的全身運(yùn)動(dòng)，如慢跑、騎自行車、較長時(shí)間的快步行走、適當(dāng)打拳及球類活動(dòng)等。當(dāng)然，適當(dāng)跳一些交誼舞、廣場(chǎng)舞也是個(gè)不錯(cuò)的選擇。

　　年齡較大且/或有嚴(yán)重并發(fā)癥者。運(yùn)動(dòng)以“柔”為主，無需強(qiáng)求正常運(yùn)動(dòng)量，最重要是不能讓自己太過疲勞。 對(duì)于一些心臟、腎臟等器官損害較嚴(yán)重者，應(yīng)以休息為主，適當(dāng)活動(dòng)為輔。

　　除此之外，可每天監(jiān)測(cè)自己的運(yùn)動(dòng)量，如慢跑時(shí)可通過運(yùn)動(dòng)軟件記錄“步數(shù)”，以此根據(jù)自身情況適當(dāng)增減運(yùn)動(dòng)量。
 

　　哪些糖友不適合劇烈運(yùn)動(dòng)?

　　劇烈的運(yùn)動(dòng)方式不適合老年人或有較重并發(fā)癥的糖友，否則有可能引起腦血管意外(俗稱“中風(fēng)”)、心肌梗死和眼底出血等嚴(yán)重情況。

　　血糖控制不佳者。若平時(shí)血糖控制不好時(shí)，過量的運(yùn)動(dòng)可能引起血糖進(jìn)一步升高。

　　合并嚴(yán)重的大血管并發(fā)癥者。對(duì)于此類患者，要嚴(yán)格選擇好運(yùn)動(dòng)方式，并掌握好運(yùn)動(dòng)量，以免血壓升高以及腦卒中、心肌梗死及下肢壞死的發(fā)生。

　　合并嚴(yán)重的眼底病變者。此類患者視網(wǎng)膜血管出現(xiàn)異常，通透性增加，過量運(yùn)動(dòng)可加重眼底病變。

　　合并嚴(yán)重的腎臟疾病者。對(duì)于此類患者，過量運(yùn)動(dòng)會(huì)使腎臟血流增加，使尿蛋白排出增多，加快糖尿病腎病的進(jìn)一步惡化。
 

　　什么時(shí)候運(yùn)動(dòng)才最好?

　　雖然隨時(shí)隨地都可以運(yùn)動(dòng)，但是有計(jì)劃的安排規(guī)律運(yùn)動(dòng)則需要選擇一個(gè)合適的時(shí)間。對(duì)于大部分人來說，最佳運(yùn)動(dòng)時(shí)間一般是早餐或晚餐后一個(gè)小時(shí)開始。 堅(jiān)持“三定”原則，即“定量”地進(jìn)餐、“定時(shí)”地運(yùn)動(dòng)和“定量”使用降糖藥物。

　　糖尿病患者運(yùn)動(dòng)療法的關(guān)鍵是選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式以及控制好運(yùn)動(dòng)時(shí)間。“三分靠藥物，七分靠管理?！边@需要自己定期記錄運(yùn)動(dòng)情況，以此來適當(dāng)調(diào)整下一步運(yùn)動(dòng)方案。除此之外，還需定期到醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行咨詢。
 

(來源：廣東衛(wèi)生計(jì)生）